Coordinación de Pago de Atenciones Médicas

• Coordinación del pago a hospitales ya sea con convenio previo, o estableciendo al momento el mecanismo de pago.
• Garantía en el pago al hospital que hayan otorgado un servicio médico a pacientes, a nivel nacional.

Módulos  de Atención en Hospitales

Orientación a pacientes sobre los diferentes procedimientos que deben seguir los pacientes desde su ingreso al hospital, así como el apoyo en el trámite de programación de cirugías.

Autorización Exprés

Apoyo a pacientes asegurados para que obtengan el beneficio del pago directo al hospital, en estancias menores a 24 horas, generando la carta autorización en minutos y evitando los reembolsos.

Optimización de la Práctica Médica

Contacto y participación con el médico tratante, con el fin de acordar con él las acciones que garanticen el mejor resultado del caso en efectividad y costo.

Control de Casos Catastróficos

Mecanismo de identificación oportuna de hospitalizaciones que por sus características puedan convertirse en casos catastróficos implementando acciones con el médico tratante, que permitan optimizar la efectividad del caso y su costo.

Servicios médicos a extranjeros.

• Coordinación de servicios médicos para personas que permanezcan temporalmente en el país –expatriados y turistas- en cualquier parte de la República Mexicana, en consultas y cualquier otro servicio médico.
• Canalización y realización de citas con el proveedor médico que requiera el paciente.

Sección Médica

• Los asegurados pueden acceder a un sistema que cuenta con la información de médicos certificados, con base en sus años de experiencia, testimoniales y logros académicos, entre otros aspectos.
• Los asegurados pueden solicitar citas con médicos y otros servicios en cualquier parte de la República Mexicana.
• Los médicos y proveedores pueden recibir dependiendo del tipo de programa, el pago de los servicios, aún siendo consultorios independientes a hospitales.

Servicios de Apoyo:

Indicadores de Calidad

• Medición de resultados del servicio proporcionado a cada paciente atendido mediante encuestas de satisfacción.
• Tabulación de resultados y control de quejas y sugerencias.

Centro de Atención Telefónica

• Centro de Atención Telefónica especializado en Gastos Médicos Mayores con servicio 24 horas, 365 días del año.
• Servicio personalizado para proporcionar la asesoría especifica requerida.

Reportes Estadísticos

• Información de la siniestralidad para toma de decisiones, proporcionando diversas estadísticas de costo y frecuencia de hospitales, regiones, tipos de padecimientos, entre otros.